العلاقة بين دوالي الخصية وعقم الرجال
تعتبر دوالي الخصية واحدة من أكثر أسباب عقم الرجال شيوعاً، والأهم من ذلك أنها من الأسباب القابلة للعلاج. ودوالي الخصية هي اتساع وتضخم وتعرج الأوردة التي تقوم بتصريف الدم الخالي من الأكسجين من الخصيتين، على غرار الدوالي التي تظهر في الساقين. في عيادتي في أضنة، وبشكل خاص للمرضى القادمين من منطقة تشوكوروفا والبحر الأبيض المتوسط، تعد دوالي الخصية من أولى الحالات السريرية التي أقوم بتقييمها لدى الرجال الذين يعانون من مشاكل العقم.
إذن، كيف يؤدي هذا التوسع الوعائي في كيس الصفن إلى إتلاف خلايا الحيوانات المنوية على المستوى المجهري والتسبب في العقم؟ بناءً على خبرتي السريرية والأدبيات الطبية الحديثة في مجل المسالك البولية، أود أن أشرح هذه الآليات بالتفصيل.
آليات تأثير دوالي الخصية على جودة الحيوانات المنوية
من هم المقرراتبولة لعلاج دوالي الخصية؟
لا يعاني كل رجل مصاب بدوالي الخصية من العقم. يتم اتخاذ قرار العلاج من خلال تقييم الحالة السريرية للمريض، والفحص البدني، ونتائج تحليل السائل المنوي ككل. والمعايير الأساسية التي أطبقها في عيادتي للعلاج هي:
العلاج المعياري الذهبي: استئصال دوالي الخصية بالمجهر الجراحي
الطريقة الأكثر نجاحاً والأقل في نسبة المضاعفات المعترف بها في الطب الحديث لعلاج دوالي الخصية هي عملية استئصال الدوالي بالمجهر الجراحي (المايكروسكوب). وأقوم بإجراء هذه العملية بدقة متناهية في أضنة باستخدام مجاهر جراحية عالية الدقة.
تكمن ميزة المجهر الجراحي في أنه يتيح الحفاظ على الشرايين الدقيقة المغذية للخصية، والأوعية اللمفاوية، والوعاء الناقل، مع ربط وإغلاق الأوردة المصابة بدقة تامة. وبذلك تنعدم تقريباً مخاطر حدوث القيلة المائية (تجمع السوائل في كيس الصفن) أو ضمور الخصية.
الأسئلة الشائعة (متوافقة مع محركات البحث)
متى تتحسن قيم الحيوانات المنوية بعد عملية الدوالي؟
تستغرق دورة إنتاج الحيوانات المنوية حوالي 74 يوماً. لذلك، نقوم بإجراء أول تحليل للسائل المنوي في الشهر الثالث بعد الجراحة، ونلاحظ التحسن النهائي في فحوصات المتابعة للشهرين السادس والتاسع. ونرى تحسناً ملحوظاً في معايير الحيوانات المنوية لدى غالبية مرضانا.
هل تؤثر دوالي الخصية أحادية الجانب على كلا الخصيتين؟
نعم، تحدث دوالي الخصية في الجانب الأيسر بنسبة 90% من الحالات. ومع ذلك، فإن الدم الدافئ والمواد السامة المتراكمة في الجانب الأيسر يمكن أن تؤثر سلباً على الخصية اليمنى أيضاً بسبب الروابط الوعائية بين الخصيتين، مما يقلل من جودة الحيوانات المنوية بشكل عام.
الخلاصة والتوصية
يسهم التشخيص المبكر والتقنية الجراحية الصحيحة لعقم الرجال في زيادة فرصك في أن تصبح أباً بشكل كبير. إذا كنت تواجه صعوبة في الإنجاب، أو تشعر بألم وثقل في خصيتيك، فلا تتردد في استشارة طبيب مسالك بولية مختص. يسعدني دائماً استقبالكم في عيادتي في أضنة لتقديم أحدث وسائل التشخيص والعلاج بالمجهر الجراحي.